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先生ありがとう御座います。開業されお忙しいと思いますが今後とも宜しく御願い申し上げます。
今回の動画もとてもわかりやすく、勉強になりました。大変な時期に動画をアップしてくださいまして、ありがとうございます。
保子さんコメント嬉しいです❤️動画ガンガン行きます‼️(たぶん…)ありがとうございます😊k
自分の症状を勉強するぞ、、面白かったです。
はじめまして。町医者内科勤務のnurseですが、心不全患者様、かなり多いように感じます。うちの先生きっかけではありますが、心不全療養指導士を今年受験予定。心臓は苦手で軽く避けてきたんですが(笑)米山先生の動画に出会い、勉強中です。感謝です。絶対受かるぞ❗
休校、縮小、キャンセルに負けるな!!「届け!! 医療系オンライン課外授業」⬇︎⬇︎⬇︎⬇︎⬇︎⬇︎⬇︎ruclips.net/channel/UCI-aunFY8hE5IrHu7W7e4oA
先生、ありがとう。心不全の勉強やる気出てきた
┗(^∀^)┛わーい❤️
自転車での出勤をやめて、徒歩で出勤する間に先生の動画を聞いています。ユーモアに溢れつつ、そこを聞きたかった!という内容を扱っていただきいつも楽しみに拝見させていただいています😊
\(^^)/❤️時間の使い方が上手だと思いました頑張っているね❤️❤️❤️コメント嬉しいです❤️ありがとうございます😊k
職場でシェアしたら、「医師でRUclipsr ってすごい!先生若い イケメン!」って盛り上がりました♪ いつもありがとうございます😊 m
m「医師でRUclipsr ってすごい!先生若い イケメン!」すべて大好物です♡最高の気分にしてくれてありがとう。嬉しいです!!k
在宅訪問メインで働く薬剤師です。先生のおかげで心不全の理解が深まりました☆他の動画も勉強させてもらっています!先生から学んだことを真似て薬剤師仲間に研修会などで講演してます!!心臓が好きな薬剤師を増やしてみんなで患者さんをよくできる世界にしたいです!!
鈴木さん❤️❤️❤️いい感じ〜〜‼️ガンガン講演しよう❤️いいところはどんどん真似してね〜いい世界だね〜❤️鈴木さんならできるよ‼️ありがとうございますk
いつも勉強させて頂いてます。今後も楽しみにしてます。ご自愛ください。
Yuさん はい❤️ ありがとうございます😊コメント嬉しいです😃k
参考書開くとすぐに眠気が来ますが、先生の動画は面白くて見入ってしまいます。初めて勉強が楽しいと思えました!ありがとうございます。リクエストなんですが、心不全に対するNPPVの効果や離脱の目安等解説して頂きたいです!!
\(^^)/コメント嬉しいです❤️初めて勉強が楽しい‼️嬉しいです❤️心不全にかかわっているんですね。リクエストありがとうございます。k
初めて拝見しましたが、噺家さんのようにお上手でとても聴きやすいうえにわかりやすいです。先生に講義を担当して頂きたかったです!これからも動画を利用して勉強させてもらいます!
\(^o^)/コメント嬉しいです💓ありがとうございます💪✨力を頂きありがとうございます❤️
@@kiheyyoneyama る
新卒で病院薬剤師をしている者です。循環器系について勉強不足であることを日々痛感させられています。先生の解説がユーモラスだったので見入ってしまいました。自己学習として、これから拝見させて頂きます。
薬剤師さんなんですね❤️薬のこともやっていきますね。またコメントしてね❤️嬉しいです❤️k
HFpEFいっぱいの病棟です(笑)やっぱり先生の動画は疲れている時でも勉強できる ありがとうございます😢
新人循環器病棟看護師です。休みのたびに拝見させて頂いてます!落語お好きなんですか?いつもまくらの様に始まるので…
Yuさんコメント嬉しいです❤️ありがとうございます😊僕の友達が落語好き❤️です(笑)んで…だから…なんだ…ですよね(笑)病棟いつもありがとうございます😊k
どちらかと言うと哲学的な勉強になりましたw
笑‼️ ですよね。頭のいいお医者さんて本当にすごいと僕も思いました。コメントありがとうございます。嬉しいです❤️ k
ミッドレンジ♥です😌いつもみています🤩
ミッドレンジ❤️❤️❤️ありがとう😊k
いつも分かり易く楽しい動画ありがとうございます!このような所で質問失礼致します。HFrEF患者様で心不全でβ遮断薬を導入、増量すると血圧が低下し導入、増量が出来ない急性心不全、慢性心不全の急性増悪の場合、ドブタミン併用下での導入、増量についてはどのようなお考えでしょうか。(ガイドラインでは併用は推奨はされていませんが)よろしくお願い致します。
すばらしい質問ありがとうございます。僕もドブタミン または PDE点滴しながらベータ入れます‼️ベータのせたいからです。いろいろなやり方があります。症例によって異なります。かんたんにフォレスターⅢを避ける‼️Ⅲ群はベータのせるの難しいのでⅢ群を脱するためにほえき+強心剤点滴が必要になります♪エビデンスは何と言っているか知りませんがこの方法で助かった方たくさんみてます♪
@@kiheyyoneyama ご丁寧なご返信ありがとうございます。日々の治療でフォレスターⅢ群患者様のβ遮断薬の導入、増量について意識しながら治療を行ってみたいと思います。貴重なお話し本当にありがとうございます。
@@山田恭平-m7w 4群患者様3群になってしまうので気をつけてくださいね。
@@kiheyyoneyama ありがとうございます!薬剤師として薬物治療に関わっていく上で意識しながら患者様の寄り添える治療を行って行こうと思います!
最近UCGでEF42.9%で左室拡大があり、心臓の病気を調べていてこちらにたどり着きました。半年前、心室性期外収縮で病院にかかりました。その時のEFは40.8%で、メインテートの内服で少し改善していますが、日常生活(2階~3階まで程度の階段等)での息切れや易疲労感、体感できる不整脈、ごく稀に胸部痛があります。今回、次回キーパーソンと来てくださいと言われました。何度もUCGの結果を見て自分で調べたのですが、UCGのMモードとBモードでEFの数値が全く異なっていて、どちらを見れば良いのか分かりません。この先が不安で仕方ありません…。
不安なんですね。どんな病気でも不安になると思います。僕が同じ立場でもメインテート飲むと思います。僕が同じ立場なら担当の医者を信じます。僕ならば、質問や不安を担当医に相談します。なぜなら、担当医は貴方様の心臓を知っているからです。mとb modeのEFの違いも聞けば教えてくれると思います。
@@kiheyyoneyama 今回薬がアーチストに変更になりました。そうですね、次回詳しく聞いてみます!ありがとうございます!
CHFに対して使用する利尿剤ですが、ラシックスだと尿の色調が薄く、サムスカだと色調が濃くなる理由はなぜでしょうか?
先生ありがとう御座います。
開業されお忙しいと思いますが
今後とも宜しく御願い申し上げます。
今回の動画もとてもわかりやすく、勉強になりました。
大変な時期に動画をアップしてくださいまして、ありがとうございます。
保子さん
コメント嬉しいです❤️
動画ガンガン行きます‼️(たぶん…)
ありがとうございます😊
k
自分の症状を勉強するぞ、、面白かったです。
はじめまして。町医者内科勤務のnurseですが、心不全患者様、かなり多いように感じます。うちの先生きっかけではありますが、心不全療養指導士を今年受験予定。心臓は苦手で軽く避けてきたんですが(笑)米山先生の動画に出会い、勉強中です。感謝です。絶対受かるぞ❗
休校、縮小、キャンセルに負けるな!!
「届け!! 医療系オンライン課外授業」
⬇︎⬇︎⬇︎⬇︎⬇︎⬇︎⬇︎
ruclips.net/channel/UCI-aunFY8hE5IrHu7W7e4oA
先生、ありがとう。心不全の勉強やる気出てきた
┗(^∀^)┛わーい❤️
自転車での出勤をやめて、徒歩で出勤する間に先生の動画を聞いています。
ユーモアに溢れつつ、そこを聞きたかった!という内容を扱っていただきいつも楽しみに拝見させていただいています😊
\(^^)/❤️
時間の使い方が上手だと思いました
頑張っているね❤️❤️❤️
コメント嬉しいです❤️
ありがとうございます😊
k
職場でシェアしたら、「医師でRUclipsr ってすごい!先生若い イケメン!」って盛り上がりました♪ いつもありがとうございます😊 m
m
「医師でRUclipsr ってすごい!先生若い イケメン!」
すべて大好物です♡
最高の気分にしてくれてありがとう。
嬉しいです!!
k
在宅訪問メインで働く薬剤師です。
先生のおかげで心不全の理解が深まりました☆他の動画も勉強させてもらっています!
先生から学んだことを真似て薬剤師仲間に研修会などで講演してます!!
心臓が好きな薬剤師を増やしてみんなで患者さんをよくできる世界にしたいです!!
鈴木さん❤️❤️❤️
いい感じ〜〜‼️
ガンガン講演しよう❤️
いいところはどんどん真似してね〜
いい世界だね〜❤️
鈴木さんならできるよ‼️
ありがとうございます
k
いつも勉強させて頂いてます。
今後も楽しみにしてます。
ご自愛ください。
Yuさん
はい❤️ ありがとうございます😊
コメント嬉しいです😃
k
参考書開くとすぐに眠気が来ますが、先生の動画は面白くて見入ってしまいます。初めて勉強が楽しいと思えました!ありがとうございます。リクエストなんですが、心不全に対するNPPVの効果や離脱の目安等解説して頂きたいです!!
\(^^)/コメント嬉しいです❤️
初めて勉強が楽しい‼️
嬉しいです❤️
心不全にかかわっているんですね。
リクエストありがとうございます。
k
初めて拝見しましたが、噺家さんのようにお上手でとても聴きやすいうえにわかりやすいです。
先生に講義を担当して頂きたかったです!
これからも動画を利用して勉強させてもらいます!
\(^o^)/コメント嬉しいです💓
ありがとうございます💪✨
力を頂きありがとうございます❤️
@@kiheyyoneyama る
新卒で病院薬剤師をしている者です。
循環器系について勉強不足であることを日々痛感させられています。
先生の解説がユーモラスだったので見入ってしまいました。
自己学習として、これから拝見させて頂きます。
薬剤師さんなんですね❤️
薬のこともやっていきますね。
またコメントしてね❤️
嬉しいです❤️
k
HFpEFいっぱいの病棟です(笑)
やっぱり先生の動画は疲れている時でも勉強できる ありがとうございます😢
新人循環器病棟看護師です。休みのたびに拝見させて頂いてます!落語お好きなんですか?いつもまくらの様に始まるので…
Yuさん
コメント嬉しいです❤️
ありがとうございます😊
僕の友達が落語好き❤️です(笑)
んで…だから…なんだ…
ですよね(笑)
病棟いつもありがとうございます😊
k
どちらかと言うと哲学的な勉強になりましたw
笑‼️ ですよね。
頭のいいお医者さんて本当にすごいと僕も思いました。コメントありがとうございます。嬉しいです❤️
k
ミッドレンジ♥です😌
いつもみています🤩
ミッドレンジ❤️❤️❤️
ありがとう😊
k
いつも分かり易く楽しい動画ありがとうございます!
このような所で質問失礼致します。
HFrEF患者様で心不全でβ遮断薬を導入、増量すると血圧が低下し導入、増量が出来ない急性心不全、慢性心不全の急性増悪の場合、ドブタミン併用下での導入、増量についてはどのようなお考えでしょうか。(ガイドラインでは併用は推奨はされていませんが)
よろしくお願い致します。
すばらしい質問ありがとうございます。
僕も
ドブタミン または PDE点滴しながらベータ入れます‼️
ベータのせたいからです。
いろいろなやり方があります。
症例によって異なります。
かんたんに
フォレスターⅢを避ける‼️
Ⅲ群はベータのせるの難しい
ので
Ⅲ群を脱するために
ほえき+強心剤点滴が必要になります♪
エビデンスは何と言っているか知りませんが
この方法で助かった方
たくさんみてます♪
@@kiheyyoneyama
ご丁寧なご返信ありがとうございます。
日々の治療でフォレスターⅢ群患者様のβ遮断薬の導入、増量について意識しながら治療を行ってみたいと思います。
貴重なお話し本当にありがとうございます。
@@山田恭平-m7w 4群患者様3群になってしまうので気をつけてくださいね。
@@kiheyyoneyama
ありがとうございます!
薬剤師として薬物治療に関わっていく上で意識しながら患者様の寄り添える治療を行って行こうと思います!
最近UCGでEF42.9%で左室拡大があり、心臓の病気を調べていてこちらにたどり着きました。半年前、心室性期外収縮で病院にかかりました。その時のEFは40.8%で、メインテートの内服で少し改善していますが、日常生活(2階~3階まで程度の階段等)での息切れや易疲労感、体感できる不整脈、ごく稀に胸部痛があります。今回、次回キーパーソンと来てくださいと言われました。
何度もUCGの結果を見て自分で調べたのですが、UCGのMモードとBモードでEFの数値が全く異なっていて、どちらを見れば良いのか分かりません。この先が不安で仕方ありません…。
不安なんですね。どんな病気でも不安になると思います。僕が同じ立場でもメインテート飲むと思います。僕が同じ立場なら担当の医者を信じます。僕ならば、質問や不安を担当医に相談します。なぜなら、担当医は貴方様の心臓を知っているからです。mとb modeのEFの違いも聞けば教えてくれると思います。
@@kiheyyoneyama
今回薬がアーチストに変更になりました。
そうですね、次回詳しく聞いてみます!
ありがとうございます!
CHFに対して使用する利尿剤ですが、ラシックスだと尿の色調が薄く、サムスカだと色調が濃くなる理由はなぜでしょうか?